有些人可能注意到，當我(wǒ)們蹲下(xià)起身或者跳躍時，我(wǒ)們的膝蓋可能會發出彈響，有的人可能響一(yī)下(xià)就不響了，有的人卻響的比較頻(pín)繁，這種響聲我(wǒ)們稱之爲彈響。下(xià)蹲一(yī)次就不響的情況，屬于生(shēng)理性彈響，就如同我(wǒ)們壓手指的時候發出的聲音，不會是關節炎或者關節的腫大(dà)。而經常性響，可能就是關節内的磨損引發了膝關節炎或者退行性變等。

先來分(fēn)析下(xià)生(shēng)理性彈響的原因。

關節腔的裏面有關節液，起到潤滑的作用。關節腔内是負壓的，這樣能夠保持關節結構的穩定。當關節受到牽拉或屈折時，拉力超過關節腔的負壓，就會出現一(yī)個明顯的腔隙，周圍的氣體(tǐ)急速向腔隙内擴散，與液體(tǐ)一(yī)起發生(shēng)震動，從而發出清脆的響聲。也就是說，生(shēng)理性彈響是由于關節腔内的氣體(tǐ)震動造成的。

如何判斷是否爲生(shēng)理性彈響？

通常生(shēng)理性彈響滿足以下(xià)幾個條件：

1、響聲清脆、單一(yī)、不重複；

2、僅發生(shēng)在關節受到突然牽拉或屈折時；

3、兩次彈響之間關節必須有一(yī)定時間的休息期；

4、伴有輕微疼痛或不适感，彈響後常有輕松感。

當你感覺自己的膝關節彈響不屬于上面的情況時，那麽你可能是得了膝關節病理變化，可能是半月闆損傷、盤狀半月闆、骨關節炎、滑膜皺襞綜合征、膝關節内韌帶損傷等等原因。

臨床發現，年輕人膝蓋響多是髌骨關節的問題。即髌骨向内側移動或向外(wài)側移動，導緻在屈膝過程中(zhōng)，髌骨的位移途徑發生(shēng)了變化，撞擊了其他組織進而發生(shēng)了彈響。一(yī)般這類人都會有着膝關節内翻或者外(wài)翻的情況。

如何判斷是因髌骨關節造成的彈響？

方法1：讓一(yī)個人幫你把髌骨向外(wài)側移動，再下(xià)蹲，感覺以下(xià)膝關節是否還有彈響。如還有，将髌骨向内側移動，再次下(xià)蹲。若髌骨在任意一(yī)側固定時，膝關節的彈響消失，這就說明了膝關節的彈響是由于髌骨的移位引起的。

方法2：運用痛立止理骨術觸診，摸骨評估髌骨正常與否。

髌骨移位原因：一(yī)般是内側肌肉過緊會将髌骨内移，外(wài)側肌肉過緊就會使髌骨外(wài)移。

處理：運用正骨技術進行髌骨複位，并配合軟組織松解