一(yī)、什麽是腰椎滑脫
一(yī)側或兩側椎弓根峽部崩裂、不連續，患椎向前滑移，稱爲腰椎滑脫，又(yòu)稱真性滑脫。無峽部崩裂，因間盤退變或其他原因緻椎間位置滑移，稱爲假性滑脫，又(yòu)稱退行性滑脫；當腰椎滑脫同時伴慢(màn)性下(xià)腰痛、腰骶神經卡壓症和馬尾綜合征等表現，稱爲腰椎滑脫症。
二、腰椎滑脫症狀
并非所有的滑脫都有臨床症狀，除了與脊柱周圍結構代償能力有關外(wài)，還取決于繼發損害的程度，如關節突增生(shēng)、椎管狹窄、馬尾及神經根的受壓等。腰椎滑脫的主要症狀包括以下(xià)幾個方面：
腰骶疼痛：疼痛涉及到腰骶部，多爲鈍痛，極少數病人可發生(shēng)嚴重的尾骨疼痛。疼痛可在勞累後逐漸出現，或于一(yī)次扭傷之後持續存在。站立、彎腰時加重，卧床休息後減輕或消失。
坐骨神經受累：峽部斷裂處的纖維結締組織或增生(shēng)骨痂柯壓迫神經根，滑脫時腰5或骶1神經根受牽拉，出現下(xià)肢放(fàng)射性痛、麻木；直腿及麻木症狀可出現在兩側，但因腰椎紊亂後的扭曲側彎可使兩側受損程度不一(yī)，而症狀表現輕重不等，甚至隻在單側出現症狀。
間歇性跛行：若神經受壓或合并腰椎管狹窄則常出現間歇性跛行症狀。
馬尾神經受牽拉或受壓症狀：滑脫嚴重時，馬尾神經受累可出現下(xià)肢乏力，鞍區麻木及大(dà)小(xiǎo)便功能障礙等症狀。
三、腰椎滑脫分(fēn)度
将下(xià)位椎體(tǐ)上緣分(fēn)爲4等分(fēn)，依據上位椎體(tǐ)對下(xià)位椎體(tǐ)向前滑移的程度分(fēn)爲4度。
一(yī)度：椎體(tǐ)向前滑移程度不超過椎體(tǐ)中(zhōng)部矢狀徑的四分(fēn)之一(yī)；
二度：椎體(tǐ)向前滑移程度超過椎體(tǐ)中(zhōng)部矢狀徑的四分(fēn)之一(yī)，但不超過四分(fēn)之二；
三度：椎體(tǐ)向前滑移程度超過椎體(tǐ)中(zhōng)部矢狀徑的四分(fēn)之二，但不超過四分(fēn)之三；
四度：椎體(tǐ)向前滑移程度超過椎體(tǐ)中(zhōng)部矢狀徑的四分(fēn)之三。
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