骨盆與骶髂關節的解剖

骨盆帶是由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨和恥骨(後三者統稱爲“髋骨”)組成。成人的髋部由4個關節構成：左骶髂關節、右骶髂關節(簡稱SIJ)、骶尾關節和恥骨聯合關節(簡稱 SPJ)。

骨盆帶的骨骼，形成4個關節

人出生(shēng)時髂骨、坐骨和恥骨是分(fēn)開(kāi)的，并由透明軟骨連接，到青春期末，這幾塊骨自然融合，通常到20-25歲才完全骨化。這三塊骨融合之後被統稱爲“無名骨”(髋骨)。髋骨的外(wài)側是髋臼，髋臼連接股骨頭形成髂股關節，也叫髋關節。

髂股關節（髋關節）

無名骨(髋骨)

髂骨

髂骨呈扇形，是構成髋骨的三塊骨中(zhōng)最上端也是最大(dà)的部分(fēn)。髂骨與骶骨連接形成骶髂關節，呈“L”形，位于骼骨後上方，由一(yī)個垂直向的“短臂”(垂直平面)和一(yī)個相對橫向的“長臂”(前後向平面)構成。

髂骨上 L形關節面的短臂（1.垂直向）和長臂（2.水平面）

把手放(fàng)在髋部時可以感覺到弧形的髂骨上緣，就是髂嵴。手指沿着髂嵴稍向下(xià)方到達髂骨的前緣，能觸到一(yī)個骨性的突起，就是髂前上棘，是許多軟組織的附着點(如，縫匠肌)。在髂前上棘稍向下(xià)的位置，可以觸到另一(yī)個骨性突起，就是髂前下(xià)棘，股直肌的部分(fēn)附着于此。沿髂骨後緣向下(xià)觸摸到的骨性突起是髂後上棘，也是軟組織的附着點。髂前上棘和髂後上棘常被作爲評估骨盆帶位置的骨性标志(zhì)。

髂嵴、髂前上棘、髂前下(xià)棘和髂後上棘的解剖學知(zhī)識

髋關節的作用

1、屈曲：髂腰肌、股直肌。

2、伸展：臀大(dà)肌、股二頭肌長頭。

3、内收：内收肌群、内收大(dà)、長、短肌。

4、外(wài)展：外(wài)展肌群、臀中(zhōng)、小(xiǎo)肌。

5、内旋：臀小(xiǎo)肌、闊筋膜張肌。

6、外(wài)旋：外(wài)旋肌群、臀大(dà)肌、梨狀肌、閉孔内、外(wài)肌、上、下(xià)拮肌、股方肌。

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