今天痛立止理骨術老師和大(dà)家聊一(yī)聊駝背與菱形肌之間的關系。

菱形肌介紹

簡介

菱形肌根據形狀而命名，位于斜方肌深面，豎脊肌的淺面，在肩胛骨和脊柱之間。

分(fēn)爲大(dà)菱形肌和小(xiǎo)菱形肌，小(xiǎo)菱形肌在上,呈窄帶狀,大(dà)菱形肌薄而扁闊,呈菱形,大(dà)小(xiǎo)菱形肌均止于肩胛骨的内側緣。

菱形肌由肩胛背神經（C4-C5）支配，肩胛背動脈供血。

功能

說起菱形肌，這裏要提出的一(yī)組概念——拮抗肌、協同肌。

當我(wǒ)們需要完成一(yī)個動作時，主動肌肉收縮，位于它們相反一(yī)側的肌肉同時松弛和伸長，那它們就是拮抗肌的關系。

而協同肌則是當你需要完成某一(yī)個動作的時候，除了主肌肉還需要其它肌肉共同收縮，那麽他們就是協同肌的關系。

拮抗肌可以理解爲兩根彈簧共同控制一(yī)塊骨頭，當想讓骨頭向上時，一(yī)根彈簧需要收縮，另一(yī)根彈簧需要拉伸。

而這塊骨頭上除了兩個大(dà)彈簧，還有許多小(xiǎo)彈簧，大(dà)小(xiǎo)彈簧共同作用往一(yī)個方向，那麽他們在這個動作上就是協同肌。

菱形肌主要協同肌是中(zhōng)斜方肌、拮抗肌主要是胸肌。當菱形肌無力時，就像是一(yī)根彈簧被拉長了，失去(qù)彈性。那麽胸肌可能拉動身體(tǐ)前傾，于是就出現了駝背、圓肩等不良體(tǐ)态。

而且當菱形肌無力時，它的另一(yī)組拮抗肌——前鋸肌也開(kāi)始橫行霸道起來。

菱形肌和前鋸肌共同作用于肩胛骨，菱形肌控制肩胛骨遠離(lí)胸壁，使其能夠更好的完成旋轉，上移，下(xià)旋等動作，而前鋸肌使肩胛骨貼近胸壁，保證肩胛骨在一(yī)定範圍内活動。

菱形肌無力，則肩胛骨貼緊胸壁，每當我(wǒ)們活動肩胛骨時，肩胛骨與胸壁撞擊，産生(shēng)彈響，這也是肩部"咔咔響"的原因之一(yī)。

菱形肌力量的評估：

1.患者坐位肘關節屈曲90度，治療手一(yī)握住肘關節，另一(yī)看握住肩關節；

2.治療師嘗試去(qù)外(wài)展患者手臂，同時患者被要求維持手臂在體(tǐ)側。如果當患者手臂被拉進外(wài)展時肩胛骨移動遠離(lí)脊柱，那麽菱形肌被評定爲無力；

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