柔性正骨培訓：胸椎共有12節，每個椎間有6個小(xiǎo)關節，後關節、肋小(xiǎo)頭關節和兩個肋橫突關節,并且椎體(tǐ)間還有椎間盤,所以算起來，整段胸椎有大(dà)小(xiǎo)關節84多個。由于胸椎各關節活動度較小(xiǎo),都屬微動關節,而背闊肌、斜方肌、大(dà)小(xiǎo)菱形肌和骶棘肌等,支持上肢強力活動,都附加于胸椎上,故上肢活動及腰背負重,使胸椎承受的剪性應力較強，當外(wài)傷、突然的扭轉、突發的俯仰閃挫或勞動姿勢不良、用力過猛,當旋轉力、伸展力或壓力超過椎間軟組織的彈性限度時,當兩組肌肉意外(wài)情況引起不協調的猛烈收縮時,極易使這些隻适宜于微動的小(xiǎo)關節發生(shēng)勞損而逐漸造成活動範圍失控導緻關節錯位、半脫位等情況。

柔性正骨培訓：胸廓由胸段脊柱、胸骨與12對肋骨組成,上7對肋骨與胸骨構成胸肋關節,8~10肋逐個與上一(yī)肋連接形成滑膜關節,第11、第12肋遊離(lí)。胸骨柄與鎖骨構成胸鎖關節胸部的挫傷(撞擊、扭挫傷)除直接損傷前胸部外(wài),暴力亦可通過肋骨傳至胸椎而損害椎小(xiǎo)關節,臨床上常見的胸部外(wài)傷後遺症多屬此類損害,這類反複發作的慢(màn)性胸痛,按三步定位診斷法确診者,治脊療法可有特效。

胸椎的連接與頸椎相同,但其前縱韌帶、後縱韌帶及棘上韌帶均比頸段薄弱,肋小(xiǎo)頭關節由放(fàng)射韌帶連接于上下(xià)椎體(tǐ)及椎間盤上,使關節穩固性加強。當此組韌帶損傷後,間關節即失穩。

胸背部有豐厚而強大(dà)的肌群,擔負着上肢活動及伸展脊柱的作用。據我(wǒ)們臨床觀察,成年人的背肌勞損發病率較高。斜方肌、背闊肌等淺層肌肉均較強大(dà),除外(wài)傷一(yī)般勞損較少,中(zhōng)層肌肉如菱形肌、夾肌、半棘肌及深層的多裂肌、骶棘肌(尤以中(zhōng)間柱的最長肌)較爲薄弱,易受勞損,中(zhōng)深層肌肉均附着于胸椎棘突或橫突上,損傷後的肌肉附着處若創傷修複差,将形成硬結或成爲纖維性變,肌力因而減弱緻使胸段脊椎受自身肌力的失衡而活動變形,久之必然導緻胸椎出現代償性的側凸或各型關節錯位,成爲胸椎的肌性失穩。

胸椎椎間盤較薄,且髓核多在中(zhōng)央,其生(shēng)理上活動度較小(xiǎo),故胸椎椎間盤突出比頸、腰椎少見(嚴重外(wài)傷亦可發生(shēng))。當老年性脊椎退行性變時,胸椎椎間盤亦發生(shēng)退變,導緻周圍韌帶相對松弛而造成失穩,尤在更年期内分(fēn)泌失調,加劇退行性變,故45~55歲的女性,60~70歲的男性,此期間常出現胸背痛及胸悶、氣短、心悸及胃腸功能素亂等症狀者,此期間,檢查内髒,多無明顯器質性病變,如能及早采用治脊療法,減緩各内髒由功能紊亂向器質性損害的發展,達到抗衰老的作用,是有良好效果的。

胸椎的外(wài)傷與異常活動,都會導緻或加重椎間盤及其附件的損害,出現或加劇椎體(tǐ)及關節的骨質增生(shēng)。從生(shēng)理學觀點看,骨質增生(shēng)是局部損傷的一(yī)種代償性改變,能分(fēn)擔椎體(tǐ)的部分(fēn)應力,但骨質增生(shēng)在椎間活動中(zhōng)(尤其異常活動)則将刺激或壓迫椎間孔内組織及椎周的軟組織,成爲繼發性損害的起源,此種病因引起的腰背痛在老年患者中(zhōng)是較常見疾病,多診斷爲“肥大(dà)性脊椎炎”。

總而言之,無論是由于胸椎失穩,在誘因作用下(xià)發生(shēng)椎關節錯位,使椎間孔橫徑狹窄,造成壓迫或刺激,或因骨質增生(shēng)的直接壓迫,損害了神經根(前根中(zhōng)含交感神經節前纖維)、脊髓(胸髓側角爲交感神經低級中(zhōng)樞);或因椎關節錯位引起椎周軟組織緊張而牽拉、扭轉、推移而引起椎旁交感神經鏈(節)受到刺激;或由于損害導緻椎間軟組織無菌性炎症而引起神經根炎症過程,都會引起胸椎疾病。

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